بازگشت به بالای صفحه
FACEBOOK TWITTER RSS FEED JOIN US NEWSLETTER
print version increase font decrease font
تاریخ انتشار : يکشنبه 24 فروردين 1393      14:42

رشد بیش از پنجاه درصدی ویزیت پزشکان

استراتژی و رویکردهای اصلی تعرفه‌های خدمات تشخیصی درمانی بخش‌های دولتی و خصوصی سال 93 را تشریح کرد.

مدیرکل بیمه های سلامت وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی به اظهار نظر درباره آخرین وضعیت تعیین تعرفه های درمانی در سال 93 پرداخت و از رشد 50 تا 60 درصدی ویزیت پزشکان عمومی و متخصص در بخش دولتی خبر داد.

دکتر رضا حسین پور در گفت وگو با ایسنا، استراتژی و رویکردهای اصلی تعرفه های خدمات تشخیصی درمانی بخش های دولتی و خصوصی سال 93 را تشریح کرد.

تشکیل جلسه شورای عالی بیمه تا شش روز دیگر

تعیین تعرفه های بخش خصوصی در دستور کار

وی افزود: اولین موضوع مهم برای دبیرخانه شورای عالی بیمه، ابلاغ به موقع تعرفه ها بوده است. متاسفانه در سال های گذشته تعرفه ها بعضا در نیمه میانی سال ابلاغ می شد، اما تعرفه های بخش دولتی سال 93، در اسفندماه سال گذشته محاسبه و به تصویب شورای عالی بیمه رسید.

مدیرکل بیمه های سلامت وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی با بیان اینکه کار کارشناسی تعیین تعرفه های بخش خصوصی نیز نهایی شده و بزودی در دستور کار اولین جلسه شورای عالی بیمه در سال 93 قرار خواهد گرفت، از تشکیل جلسه شورای عالی در اواخر فروردین ماه خبر داد.

حسین پور رویکرد دوم شورای عالی بیمه در تعیین تعرفه های تشخیصی - درمانی را پیروی از نگرش کارشناسانه و توجه به مبانی علمی دانست و گفت: رویکرد سوم شورای عالی بیمه نیز کاهش تفاوت معنادار تعرفه های بخش دولتی و خصوصی و رویکرد دیگر توجه ویژه به تعرفه حق ویزیت بویژه برای پزشکان عمومی است.

در انتظار کاهش اختلاف میان تعرفه های بخش دولتی و خصوصی

رئیس دبیرخانه شورای عالی بیمه، با اشاره به اینکه متاسفانه طی سالیان گذشته اختلاف میان تعرفه های دولتی و خصوصی تشدید شده است عنوان کرد: اکنون برخی خدمات تعرفه های خصوصی تا 10 برابر تعرفه های دولتی است. به همین خاطر دبیرخانه شورای عالی بیمه با در نظر گرفتن مبانی علمی، کارشناسی و قانونی در تعیین تعرفه ها، به گونه ای عمل کرده است که در سال جاری، این تفاوت معنادار کاهش یابد.

وی با اعلام این خبر که تعرفه های بخش دولتی برای سال جاری رشد مطلوبی پیدا کرده است، تصریح کرد: شورای عالی بیمه توجه ویژه ای به هتلینگ بیمارستان های دولتی نشان داده است تا با افزایش کیفیت خدمات مرتبط با هتلینگ و تخت، شان بیماران بستری بیش از گذشته رعایت شود.

رشد 50 تا 60 درصدی ویزیت پزشکان عمومی و متخصص در بخش دولتی

حسین پور همچنین به رشد مطلوب تعرفه حق ویزیت پزشکان اشاره و از رشد 50 تا 60 درصدی ویزیت پزشکان عمومی و متخصص در بخش دولتی در سال 93 خبر داد.

وی افزود: با افزایش مناسب تعرفه ویزیت، در واقع پزشکانی که خدمات غیر جراحی انجام می دهند نیز از سطح مناسبی از درآمد برخوردار خواهند شد.

مدیرکل بیمه های سلامت وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی، درباره نحوه نظارت بر اجرای مطلوب تعرفه ها نیز توضیح داد: بدیهی است تا زمانی که نظارت مطلوبی بر اجرای صحیح تعرفه ها وجود نداشته باشد، هر نوع افزایش تعرفه حتی اگر با در نظر گرفتن تمامی مبانی علمی صورت پذیرفته باشد در نهایت ضمانت اجرایی نداشته و دریافت های غیر متعارف و خارج از نرخ مصوب کماکان ادامه خواهد داشت.

ورود جدی سازمان های بیمه گر برای رفع پدیده زیرمیزی

بسته نظارتی تعرفه های سال 93 تدوین و آماده ارائه به شورای عالی بیمه شد

حسین پور افزود: در همین راستا، شورای عالی بیمه همزمان با تصویب تعرفه های تشخیصی درمانی بسته نظارتی که سازمان نظام پزشکی، وزارت بهداشت، وزارت کار و سازمان های بیمه گر تهیه و تدوین کرده اند را نیز تصویب خواهد کرد.

وی با بیان اینکه در این بسته نظارتی شرح وظایف هر یک از دستگاه ها جهت اجرای تعرفه های مصوب مشخص شده است، ابراز امیدواری کرد در سال 93 دریافت های غیر متعارف نسبت به سال های گذشته کاهش یابد.

مدیرکل بیمه های سلامت وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی، تصریح کرد: یکی از اشکالات تعرفه های ابلاغی در سال های گذشته عدم تعادل در اجزای خدمتی بوده، به نحوی که در برخی از خدمات انگیزه کافی برای ارائه کنندگان خدمت وجود نداشته است.

حسین پور ضمن اعلام این خبر که دبیرخانه شورای عالی بیمه با همکاری دستگاه های عضو بازنگری ارزش نسبی خدمات تشخیصی درمانی را نهایی کرده است گفت: امیدواریم با تصویب فایل نهایی ارزش نسبی خدمات در جلسه آتی شورا، تفاوت درآمدی گروه های مختلف تخصصی پزشکی نسبت به گذشته متعادل شود.

وی با اشاره به متوسط رشد حدود 44 درصدی تعرفه های بخش دولتی اظهار کرد: خدمات پاراکلینیکی از جمله آزمایشگاه ها و رادیولوژی ها نیز رشد تعرفه ای قابل قبولی داشته اند. یکی از اولویت های شورای عالی در این دوره تقویت بیمارستان های دولتی و امکان بهره مندی بیشتر و مطلوب تر آحاد مردم از خدمات قابل ارائه در این مراکز است.

 
 
 

آدرس ایمیل فرستنده : آدرس ایمیل گیرنده  :

نظرات کاربران
ارسال نظر
نام کاربر
ایمیل کاربر
شرح نظر
Copyright 2014, all right reserved | Developed by aca.ir