دو راهی چینی؛ سرمایه گذاری در بخش سلامت یا مبارزه با فساد

اقتصاد ایرانی: استفاده منطقی تر از مواد دارویی در اقتصاد دارو و برخورد با تخفیف های غیرقانونی و فساد در بازار داروی چین ممکن است مانعی بر سر رشد بالقوه این بخش ایجاد کند. گرچه دولت چین در دراز مدت علاقه دارد سرمایه گذاری خود را در بخش سلامت افزایش دهد تا حمایت عمومی بیشتری کسب نماید.

جنبش ضد فساد رئیس جمهور شی جین پینگ تبدیل به مهمترین دغدغه او شده است. بر اساس گزارش کمیسیون مرکزی بازرسی CCDI، در مجموع 182 هزار مقام دولتی مورد بازرسی قرار گرفته اند و دادگاه ها در سراسر کشور چین 23 هزار مورد فساد را در سال 2013 بررسی کرده اند. در صنعت دارو و سلامت یک رسوایی عظیم، شرکت انگلیسی گلاکسو اسمیت کلین GSK را در کانون توجه قرار داد. باید به این مساله توجه داشت که شرکت GSK از رسوایی فساد مالی در چین تاثیر منفی پذیرفته است. به این صورت که فروش دارویی و واکسن این شرکت در چین 20 درصد کاهش پیدا کرده است. اگرچه کاهش درآمد در چین به نوعی نشانه ثبات به شمار می رود اما پرونده فساد این شرکت هنوز به مرحله نهایی نرسیده و ممکن است این شرکت زیان بیشتری در چین متحمل شود.

از ژوئن سال 2013 که اتهاماتی علیه شرکت GSK مبنی بر این که یکی از کارکنان این شرکت در چین در فعالیت های گسترده رشوه خواری دست داشته، شکل گرفت، دولت چین پرونده های فساد دیگری را نیز در بخش دارو کشف کرد. از آن زمان، دولت بیش از 60 داروسازی را در کنار تحقیقات در زمینه قیمت گذاری دارو مورد بررسی قرار داده است. با این حال شرکت GSK تنها شرکت چندملیتی است که ضربه سختی خورده است. در حالی که داروسازان عمده دیگر از رشد دو رقمی در چین لذت می برند.

پیام کلیدی ای که دولت چین می خواهد از طریق جنبش ضد فساد خود مخابره کند این است که دولت قیمت دارو را کاهش خواهد داد. هم چنین فعالیت داروسازان و متخصصان و موسسات بهداشت و درمان را ساماندهی خواهد کرد تا هزینه های بهداشت و درمان را کنترل کند. در انتهای سال 2013، کمیسیون سلامت و خانواده مقررات مربوط به منع رشوه در خرید و فروش دارو و 9 مورد ممنوعه جهت تقویت رفتار اخلافی در صنعت بهداشت و درمان را ابلاغ کرد. در ژوئن 2014، روابط عمومی شورای دولتی چین، اصلاحات عمیق در صنعت دارو را منتشر کرد که در آن به طور مفصل تر به دستورالعمل استفاده عقلانی تر از مواد دارویی در اقتصاد دارو و برخورد با تخفیف های غیرقانونی و فساد در بخش دارو پرداخته است.

اصلاحات این بخش و جنبش ضد فساد باعث ایجاد فشار بر رشد بالقوه بخش دارو در چین خواهد شد و به همین دلیل باید در پیش بینی های مربوط به هزینه های دارو در چین تجدید نظر کرد. هزینه پایین بهداشت و درمان و فقدان قوانین اجبارکننده، موانع اساسی هستند که بر سر راه دولت قرار دارند تا به هدف خود برای ارتقای استاندارد بهداشت و درمان کشور و گسترش دسترسی بیماران به دارو برسد.

هزینه های بهداشتی چین از گذشته کمتر از میانگین سطح جهانی بوده است. در مقایسه با دیگر کشورهای عضو گروه بریک BRIC، دولت چین سرمایه گذاری مناسبی در بخش سلامت انجام نداده است و بیشتر بار را بر دوش بیماران قرار داده است. لذا شگفت آور نیست که سیستم مالی ضعیف بهداشت و درمان به منابع اضافی نیاز دارد که آن را از طریق رشوه و تخفیف غیرقانونی به دست می آورد.

علاوه بر این، شیوع فساد خرد در چین امری معمولی و قابل تحمل است. آن چه در استانداردهای غربی نیت فساد به حساب می آید، در فرهنگ چین به عنوان ارج دهی به روابط شخصی از طریق هدیه دادن، پذیرفته شده است. بنابراین مقامات چینی راه بسیار سختی برای ریشه کن کردن این عمل در پیش دارند. در واقع، پرداختن به فساد در جامعه به عنوان یک سیاست داخلی در چین از قدیم رایج بوده است تا از این طریق بر سرتاسر کشور کنترل صورت گیرد، رقبای سیاسی حذف شوند، متحدان تقویت شوند و اعتماد عمومی به دولت مرکزی بازگردانده شود.

جنبش ضد فساد رئیس جمهور شی جین پینگ، اجبارآمیزتر از رویه های پیشینیانش است. با این حال این اقدامات تحت نظارت قانون نیست. این جنبش با هدف برقراری دموکراسی یا پرداختن به مسائل ساختارهای بروکراتیک به راه نیفتاده است. با وجود این، رئیس جمهور چین قصد دارد تا ناکارآمدی حزب کمونیست را اصلاح کند و اصلاحات مشخصی برای تضمین حق حاکمیت حزب کمونیست بر چین انجام دهد. این مساله تایید می کند که در درازمدت احتمال دارد دولت چین سرمایه گذاری خود در بخش بهداشت و درمان را جهت جذب حمایت عمومی افزایش دهد.

منبع: بیزینس مانیتور