بودجه نسیه برای بخش سلامت

بیماران و خانواده هایشان مدت ها است که اخبار خوشایندی دریافت نکرده اند. بیماران خاص که میلیون ها تومان در ماه، هزینه درمان می پردازند، به خصوص در چند ماه گذشته فشارهای زیادی را تحمل کرده اند که خود دردی فراتر از درد و رنج بیماری شان، در دل آن ها نهاده است. از ابتدای امسال ابتدا خبر حذف ارز مرجع از واردات دارو و دوبرابر شدن قیمت انواع داروی وارداتی اعلام شد، چند روز پیش هم کاهش سهم سلامت در هدفمندی یارانه ها به تصویب رسید. سهمی که سال گذشته به رغم مصوبه مجلس، یک ریال هم به این بخش اختصاص نیافت.

کاهش حمایت دولت از بخش سلامت طی سال های اخیر در حالی اتفاق افتاده است که حتی در آزادترین اقتصادها هم حمایت دولت از بخش سلامت و آموزش برداشته نمی شود. دولت در حالی قدم در راه آزادسازی قیمت ها و تک نرخی کردن ارز گذاشته است و بخش سلامت و دارو را اولین قربانی های این سیاست قرارداده که حتی در صورت آزادسازی کامل قیمت ها و رسیدن بهای ارز به نرخ بازار هم نباید چتر حمایتی خود را از این بخش بردارد.

در این شرایط چند روز پیش مجلس با تعیین بخش های هزینه ای هدفمندی یارانه ها در حالی برای بخش سلامت 5 هزار میلیارد تومان در نظر گرفت که در طول اجرای این قانون تنها دو هزار میلیارد تومان در سال 90 به این بخش اعطا شده است.

این موضوع انتقاد نمایندگان مجلس به خصوص کمیسیون بهداشت و درمان را به همراه داشت.

رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در این خصوص گفت: سال گذشته درآمد هدفمندی یارانه ها 56 هزار میلیارد تومان بود اما امسال برای آن 50 هزار میلیارد در نظر گرفته شد. به همین دلیل سهم سلامت از 6 هزار میلیارد تومان به 5 هزار میلیارد تومان رسید. سال گذشته به دلیل توقف اجرای فاز دوم هدفمندی یارانه ها، منابعی به بخش سلامت اختصاص نیافت که این موضوع آسیب هایی را به این بخش وارد کرد.

حسینعلی شهریاری چنین ادامه داد: امسال هم اختصاص سهم سلامت منوط به افزایش قیمت حامل های انرژی است. اگر درآمدی از این محل حادث شود می توان انتظار داشت که سهم سلامت هم پرداخت شود تا این بخش مهم بیش از این با مشکل مواجه نشود.

این نماینده مجلس افزود: کمترین توجه در این سال ها به بخش سلامت شده است. در حالی که اجرای هدفمندی یارانه ها فشار زیادی به این بخش وارد کرده است اما فقط در سال 90 سهم اندکی به این بخش داده شد. در این سال با وجود الزام دولت به پرداخت سه هزار و 150میلیارد تومان به این بخش در سال 90، دولت در روزهای آخر سال تنها دو هزار میلیارد تومان به وزارت بهداشت داد و مابقی را به بهانه ساخت مراکز درمانی در جاده های کشور به وزارت راه و شهرسازی داد.

سهم 10 درصدی سلامت از هدفمندی یارانه ها باوجود تاکید در برنامه پنجم توسعه در این سال ها پرداخت نشده است. شاید به همین دلیل وزیر سابق بهداشت هم قبل از برکناری از کابینه دهم نسبت به این موضوع انتقاد کرده بود. مرضیه وحید دستجردی در اوج حمایت دیگر وزرای دولت از اجرای فاز دوم هدفمندی یارانه ها گفته بود که ورود به مرحله جدید آزادسازی قیمت ها بر حوزه سلامت اثر منفی خواهد گذاشت:« درصورتی این تاثیرات منفی بر حوزه بهداشت و سلامت بی تاثیر خواهد بود که مبالغی از درآمد حاصل از هدفمندی یارانه ها به حوزه بهداشت و درمان و تامین اجتماعی مردم اختصاص یابد.»

در این شرایط که سهم 6 هزار میلیارد تومانی سلامت سال گذشته پرداخت نشد در سال جاری یک هزار میلیارد تومان از آن کاسته شده است که معلوم نیست چه میزان از آن اختصاص یابد.

طبق برآورد کارشناسان برای رعایت استانداردهای حمایتی در تامین اجتماعی نیاز به بودجه 15 هزار میلیارد تومانی در طول سال است تا سهم مردم در پرداخت هزینه های درمان بیش از این افزایش نیابد و بیمه، سهم 25 درصدی خود را بتواند پرداخت کند.